Beneficiul de reabilitare și documentația necesară

Ce este un beneficiu de reabilitare? Cine le poate obține și în ce circumstanțe? Ce documente sunt necesare pentru aceasta beneficii de reabilitare a fost plătit și cum o completez? Citiți mai departe în acest articol!

Ce este un beneficiu de reabilitare?

Beneficiu de reabilitare este o sumă plătită de la instituția de asigurări sociale, datorată persoanelor care:

  • v-ați epuizat prestația de boală,
  • sunt încă incapabili să lucreze,
  • va putea lucra din nou după tratament sau reabilitare suplimentară.

Aceste condiții trebuie îndeplinite cumulativ.

Perioada de indemnizație de boală nu depășește 182 de zile, iar dacă incapacitatea de muncă a fost cauzată de tuberculoză sau a apărut în timpul sarcinii - 270 de zile. Aceasta este perioada maximă de primire a indemnizației de boală. Dacă după acest timp asiguratul se dovedește că este încă incapabil de muncă, atunci el va avea dreptul la aceasta beneficii de reabilitare.

Important, în conformitate cu reglementările, asiguratul trebuie să promită îmbunătățirea și recâștigarea capacității de muncă. În cazul în care boala a dus la o incapacitate permanentă sau de peste 12 luni de muncă, beneficiul nu este acordat. Acest lucru se datorează perioadei în care vă puteți retrage beneficii de reabilitare, nu poate depăși 1 an. Vezi si

  • Concediu medical lung și asistență de reabilitare
  • De la ce dată va primi un ajutor de boală un angajat de peste 50 de ani?

Exemplul 1.

Anna Wiraż, în vârstă de 30 de ani, a plecat în străinătate timp de 2 săptămâni pe 15 ianuarie 2019. În ultima zi de ședere, pe 29 ianuarie 2019, și-a rupt piciorul - fractura a fost deschisă, foarte complicată. După accident, a stat 5 luni în spital, apoi medicul i-a ordonat să se reabiliteze 4 luni. După utilizarea remunerației sale de sănătate (pentru 33 de zile în cazul unui angajat sub 50 de ani, cu 14 zile - peste), prestație de boală pentru 182 de zile (până la 3 septembrie 2019), pentru o perioadă de 2 luni, până la finalizarea reabilitare, ea va avea dreptul la primirea unei prestații de reabilitare, deoarece, conform deciziei unui medic autorizat al instituției de asigurări sociale, după finalizarea acesteia, acesta își va recăpăta capacitatea și capacitatea de a lucra în funcția actuală.

Cine are dreptul la o indemnizație de reabilitare?

Beneficiu de reabilitare au dreptul la cei care sunt acoperiți de asigurarea de boală și datorită faptului că:

  • sunt angajați;
  • fa tema;
  • sunt membri ai cooperativelor de producție agricolă sau ai cooperativelor din cercurile agricole;
  • lucrează contra cost pe baza unei misiuni, dacă execută o pedeapsă cu închisoarea sau sunt arestați temporar;
  • lucrează pe baza unui contract de agenție sau contract de mandat sau alt contract pentru furnizarea de servicii sau cooperează cu o astfel de persoană, de asemenea, pe baza unui contract de activare;
  • desfășoară o activitate neagricolă sau cooperează cu o astfel de persoană;
  • sunt duhovnici;
  • servesc servicii alternative.

Documentele necesare pentru plata prestației de reabilitare

Pentru a obține o prestație de reabilitare, trebuie prezentate următoarele documente:

  1. aplicatie pentru beneficii de reabilitare, care este completat pe un formular special ZNp-7;
  2. certificat de sănătate (formular OL-9) care trebuie completat de medicul curant al asiguratului care nu poate lucra;
  3. interviu de angajare de la locul de muncă (formular OL-10);
  4. certificat al plătitorului de contribuție emis pe formular:
    • Z-3, dacă persoana care nu poate lucra este un angajat,
    • Z-3b, dacă o persoană incapabilă să lucreze desfășoară o activitate comercială neagricolă sau cooperează cu o persoană care desfășoară o activitate comercială neagricolă sau este un duhovnic,
    • Z-3a, dacă este o altă persoană asigurată, de exemplu un pensionar, un șomer.

Un interviu de angajare de la locul de muncă nu este necesar dacă:

  • incapacitatea de muncă a apărut după perioada de asigurare, dar în acest caz, trebuie să depuneți o declarație că nu lucrați pentru câștig și că nu aveți asigurare de boală sau dreptul la prestații pentru perioada de incapacitate de muncă din cauza bolii , dreptul stabilit la o pensie pentru limită de vârstă sau pensii pentru incapacitate de muncă, indemnizație de compensare a cadrelor didactice, indemnizație de șomaj, indemnizație de pensionare prealabilă sau prestație de pensionare și că nu este acoperită în mod obligatoriu de asigurarea socială a fermierilor;
  • persoana asigurată depune o cerere de prelungire a prestației de reabilitare;
  • asiguratul desfășoară activități de afaceri neagricole.

Nu există nicio obligație de a depune un certificat de plătitor de contribuție dacă acesta a fost depus la stabilirea dreptului la prestația de boală și circumstanțele care afectează dreptul la prestație sau cuantumul acesteia nu s-au modificat..

În ciuda anexării documentelor - certificate de la medicul curant - avizul decisiv cu privire la primirea prestației de reabilitare și recunoașterea asiguratului ca încă neadecvat pentru muncă, dar care promite să se îmbunătățească, este medicul certificator al instituției de asigurări sociale, care emite un decizie asupra acestui subiect.

Cum se completează formularul ZNp-7?

Unul dintre cele mai importante documente - cererea pentru plata prestației de reabilitare este depusă pe formular.

Are două părți: prima este completată de persoana asigurată, iar cea de-a doua este completată de contribuabilul - angajatorul, o persoană care conduce o afacere neagricolă.

În partea pentru asigurat, trebuie furnizate următoarele date:

  • numele, prenumele, numărul PESEL, numărul actului de identitate, adresa de reședință, numărul de telefon, cu condiția ca acesta din urmă să nu fie obligatoriu;
  • o declarație care stă la baza incapacității de muncă: sănătate generală, accident de muncă sau boală profesională - persoana asigurată bifează caseta corespunzătoare;
  • informații dacă persoana asigurată are dreptul la limită de vârstă, invaliditate, invaliditate militară, indemnizație de compensare a profesorului, prestație suplimentară parentală și, în caz afirmativ, furnizați simbolul și numărul prestației și indicați cine le plătește;
  • informații dacă persoana asigurată are un drept stabilit la o pensie străină pentru limită de vârstă sau invaliditate și, dacă da, se specifică de la cine a fost stabilită și de la data la care a fost acordată;
  • informații dacă persoana asigurată a solicitat o pensie de pensionare, pensie de invaliditate, pensie de invaliditate militară, indemnizație de compensare a profesorului, prestație suplimentară parentală și, dacă da, data depunerii cererii;
  • informații cu privire la dreptul la indemnizație de șomaj, indemnizație de pre-pensionare, prestație de pensionare și, în caz afirmativ, specificați perioada pentru care a fost acordată;
  • informații cu privire la dreptul la concediu medical și, dacă da, perioada în care a fost utilizat;
  • numărul contului bancar către care urmează să fie plătit beneficii de reabilitare.

La final, ar trebui plasate o semnătură lizibilă și data, care să confirme corectitudinea și veridicitatea datelor date. În același timp, asiguratul se obligă să informeze contribuabilul în cazul în care oricare dintre datele menționate mai sus se modifică..

În partea a doua, contribuabilul include următoarele date:

  • NIP, REGON (PESEL, un document care confirmă identitatea în absența NIP și REGON), numele sau numele și prenumele, adresa sediului social al companiei, simbolul EKD / ​​PDK;
  • informații cu privire la asigurarea persoanei care solicită beneficii de reabilitare încă în vigoare sau a expirat (cu indicarea datei), codul de ocupație al acestei persoane;
  • informații despre prestațiile plătite: remunerația pentru perioada de incapacitate de muncă din cauza bolii, prestația de boală, indicând perioadele de plată a acestora;
  • informații despre momentul în care se va încheia perioada de beneficii și dacă a durat 182 sau 270 de zile.

A obține beneficii de reabilitare, persoana asigurată trebuie să primească indemnizația de boală și totuși să nu poată lucra. De asemenea, este o regulă ca tratamentul sau reabilitarea întreprinsă să-i permită să se întoarcă la muncă. Se decide de către un medic autorizat al instituției de asigurări sociale. Persoana asigurată trebuie să prezinte o serie de documente, inclusiv un certificat de sănătate, care este completat de medicul curant. Cu toate acestea, acest lucru nu garantează întotdeauna primirea despăgubirilor, deoarece decizia finală este luată de medicul certificator ZUS. Vă recomandăm: Alocație de îngrijire pentru un membru al familiei și inspecții de la ZUS

Lasă Un Comentariu

Please enter your comment!
Please enter your name here